新山村街道沪汉社区居民刘晓梅询问:我今年30岁,在一家建筑公司工作了5年时间。最近,我发现自己的职工医保中断缴费。我想请问,如果是断缴有什么后果?如何进行补救呢?
根据居民刘晓梅的问题,记者采访了区医保局。据区医保局相关负责人介绍,医保政策规定,随用人单位参加职工医保,用人单位应从与职工建立劳动关系之月起为其参加或接续职工医保。
据该负责人介绍,对3个月内接续并补缴中断缴费期间费用的,从完清费用的次月起享受医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用,按规定予以支付。
对超过3个月接续的,从完清费用的次月起享受医保待遇。其补缴费期间发生的医疗费用,按规定不予支付。
关于个人账户的划入,断缴或欠缴期间,不划个人账户。
如刘晓梅在3个月内完成补缴,她在中断缴费期间产生的住院费用可以由医保报销;如超过3个月未补缴,她在中断缴费期间产生的住院费用医保不予报销,直到再次缴费成功的次月起才能开始享受职工医保待遇。(记者 刘思颖)