大渡口“长护险”定点服务机构增至26家 10738775

全媒体记者 黄兰清 文/图

“王伯伯，今天先给你泡脚，等会再给你修剪指甲、按摩拍背……”10月29日上午，在新山村街道平安社区王齐华老人家里，养老护理员赵红准备为老人进行护理服务。

王齐华今年67岁，由于患有严重脑梗，偏瘫后导致日常行动能力受到限制，长期需要家人照顾。老人的女儿王芳听说职工医保参保人群可以申请长期护理保险（简称：长护险），便立即帮父亲申请，经过专业机构评定为中度失能人员后，王齐华老人次月起就享受到了上门护理服务，包括失禁护理、认知训练、生活式康复等护理内容。

自今年3月1日重庆长护险“扩面提质”后，大渡口区积极创新长护险举措，着力打造“服务有温度、经办有力度、管理有深度”长护险高效管理体系，在减轻失能人员家庭经济负担上发挥了重要作用。

“2019年区医保局作为全市长护险制度首批试点单位，通过定期开展各类培训、及时与上级部门沟通、加强政策宣传解读等形式，实现数据多跑路、群众少跑腿，为失能人员家庭提供了优质便捷的服务。”区保局相关负责人介绍，截至目前，全区共有26家定点护理机构，实现8个镇街全覆盖，1281人享受长护险待遇。此外，相比去年1-9月，全区提交申请人数增加52%以上，通过评估人数增加54%，其中中度失能人数占比23%，保障待遇支出增加30%，对失能人员的保障进一步加强，长护险“扩面”成效显著。

为确保长护险工作顺利推进，区医保局紧密结合最新政策和要求，及时修订完善相关制度规定和标准细则，确保工作有章可循、有规可依。在项目具体推进中，采用“分层、分类、分级”管理服务策略，依托专业服务团队，在机构准入、失能评估、服务质量管理、待遇结算和群众满意度等关键环节抓严抓细。

“自从父亲不能生活自理之后，给家庭带来了很大经济压力，因为长护险，护理人员每月上门不少于3次，总时长不少于4小时，十分感谢这样的好政策！”王芳告诉记者，经评定符合失能标准的人员，不仅可以选择由协议护理机构上门提供服务，还可以入住协议护理机构享受集中护理。

截至目前，我区共有26家长护险定点服务机构，其中上门服务机构6家，集中护理机构20家。此外，为了让中度、重度失能人员享受这项政策，全区建立了常态化失能人员评估申请机制，通过村（社区）摸底上报、机构排摸申报、服务热线受理等形式，帮助失能人员应评尽评。同时，引导行业带头企业、养老服务机构等申请成为长效护理保险协议护理机构，不断壮大护理力量。

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如何申请办理长护险呢？

（一）申请条件

1．申请时参保人有含申请当月前连续参加我市职工医保24个月（含）以上的参保缴费记录（含视同缴费年限）。

2．经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月（含）以上。

3．根据《长期护理失能等级自评表》，自行评估达到C、D、E、F、G级。

4．与最近一次评估结论时间间隔6个月（含）以上。

（二）申请资料

1．《长期护理失能等级评估申请表》。

2．《长期护理失能等级自评表》。

3．经医疗机构或康复机构规范诊疗失能状态持续6个月（含）以上的医院住院病历或诊断书等相关材料。对于无法提供病历资料的，可提供相关佐证材料。

4．评估对象身份证明材料。（原件查验后退还）

（三）办理方式

线上：使用“重庆医保App”，进入“长期护理保险服务板块”，点击“长护险居民端”中的“申请评估”，按照相关提示办理。

线下：申请人可选择现场提交资料或邮寄资料申请办理。大渡口区参保人可选择将资料交至大渡口区政务服务中心长期护理保险经办窗口。

（四）咨询电话

（023）68563800