区卫生健康委：构筑慢性病防治健康保障线 10695489

近年来，慢性病患者逐渐增多，给人民群众的生命健康造成威胁。区卫生健康委不断健全慢病防控服务体系，建立起“政府主导、部门协作、动员社会、全民参与”的慢性病综合防控机制，全方位、全生命周期维护和保障人民健康。

公卫服务加强 患者实现家门口就诊

“李爷爷，你的血压指标很正常，最近身体有没有不适呢？”6月20日，跳磴镇家医团队医生符书辉上门为居民李军（化名）进行健康监测，微笑询问着李军近来的情况。

李军今年86岁，去年检查发现患有冠心病就在家调养，需要定期监测基础指标。对于李军的女儿李女士来说，现在最大的幸福是不用再为父亲看病而焦虑。李军年纪较大行动不便，签订家医团队服务协议后，家医团队医生会定期上门提供健康监测服务，并且几分钟的路程就能到达镇卫生院。

近年来，慢性病成为危害人类健康的“头号敌人”。为预防控制多种慢性病对百姓健康的危害，区卫生健康委通过筹备慢病示范区复评审、开展专项调查、打造全民健康环境场所、推进慢性病检测等举措，全面提升全区居民生命质量，打通服务群众健康“最后一公里”。

李军享受到的家医团队服务，得益于区卫生健康委以“义渡家医”为抓手，组建精品家医团队36支、普通家医团队58支，家医团队实施分片区负责制，确保慢病人群户户有家医。同时，根据不同慢病人群需求，建立“3+X”个性家医团队，上门或电话为特殊慢病人群提供随访服务，居民公共卫生服务满意度提升至82.98%。

“我区农村人口仅有约1万人，却分布在29个行政村，农村群众散居明显。”区卫生健康委相关负责人表示，为了促进城乡医疗均等化发展，我区全面摸清每个村人口底数，按照600人以上的行政村村卫生室全覆盖，600人以下定期巡诊、派驻以及邻（联）村延伸服务全覆盖，新建（改扩建）村卫生室4个、环境改造7个，11个标准化村卫生室全覆盖。同时，对人口增长密度高的八桥、建胜、跳磴三个镇卫生院实施扩建，新增业务面积共计6473平方米，实现镇卫生院基础设施扩面提升。公租房片区及新城片区按照三甲医院规模新建区公立三甲医院，推动重钢总医院和区人民医院提档升级，二级以上区级医院慢病管理科实现全覆盖，慢性病防控和管理三级体系逐步健全。

“原来的卫生院太窄，环境不好，就医不方便。现在，卫生院内外环境都提升不少，看病越来越方便。”居民刘璐开心地说道。

防治成果共享 居民健康素养提升

慢病管理需要的是从未病阶段就主动连续监测的“时段医疗”，等患者的慢病发展成急性“终点事件”再去就诊，就是医疗服务的滞后。区卫生健康委相关负责人告诉记者，通过对辖区居民全生命周期健康管理服务，2023年新发现18名早期癌症患者，为后续诊疗提供了时间窗口，群众预后和生存质量得到提高。

一支全专结合的队伍是提升医疗卫生服务质量的核心，也是建立居民信任的关键。通过“县聘乡用”“乡聘村用”人才改革，我区基层公卫人才进一步充实。今年以来，我区医疗人才引进下基层2人，县聘乡用及乡聘村用累计30余人次，基层慢病防控队伍素质得到全面提升，形成了高端人才精、中端人才全、基层人才优的慢病防控人才队伍。

慢病管理每一个环节的托举都是“长期主义”，其中，健康的环境不可或缺。我区通过打造高品质公园城区，全面实施“公园大渡口”建设专项规划，按照“一园一特色”理念，大力探索“公园+”新形态，加快构建“15分钟绿色生活消费圈”，加强城市精细化管理，强化健康环境氛围，促进健康成果全民共享。

“我们在各辖区的社区门口每周都会开设‘免费慢性病筛查’活动，除了当场测量血压、血糖，还会询问居民的既往病史及饮食习惯等，开展慢性病宣传教育，让居民认识慢性病，了解慢性病。”区卫生健康委相关负责人表示，通过强化媒体、活动、联合等多渠道宣传，居民实现了从被动“要我做”向自觉主动“我要做”的角色转变，预防意识增强。

2013年，我区成功创建为全国慢病防控示范区，区委、区政府把巩固国家慢性病综合防控示范区创建成果和巩固国家卫生区创建成果作为卫生健康工作的重要抓手，在巩固“国卫”成果的大背景下，将国家慢性病综合防控工作与辖区城市文化建设、健康城市建设、文明创建、公共服务与公共产品等相关项目有机衔接整合，达到了1+1>2的实际效果。如今，“每个人是自己健康的第一责任人”理念逐渐深入辖区居民心中，指导着大家自觉养成健康的生活方式。

接下来，区卫生健康委将进一步创新服务内容，提升慢病管理服务能力，增强辖区群众在接受慢性病健康管理服务中的获得感，为群众筑起慢性病防治的“健康保障线”。